Еуропадан натрий эноксапарині
Эноксапарин натрийі – төмен молекулалы гепарин препараты (молекулалық салмағы шамамен 4500 дальтон: 2000 дальтоннан аз – 68%, 8000 дальтоннан жоғары – <18%). Эноксапарин натрийі шошқаның аш ішегінің шырышты қабығынан оқшауланған гепариннің бензил эфирінің сілтілі гидролизі арқылы дайындалады. Оның құрылымы 2-О-сульфо-4-энпиразиносурон қышқылының тотықсызданбайтын фрагментімен және 2-N,6-О-дисульфо-D-глюкопиранозидтің тотықсызданатын фрагментімен сипатталады. Натрий эноксапаринінің құрылымында полисахаридтер тізбегінің тотықсыздану фрагментінде 1,6-ангидро туындысының шамамен 20% (15%-дан 25%-ға дейін) бар.
Қолдануға көрсеткіштер
- хирургиялық араласуларда, әсіресе ортопедиялық және жалпы хирургиялық операцияларда веноздық тромбоздар мен эмболиялардың алдын алу;
- жіті емдік аурулардың (жіті жүрек жеткіліксіздігі, NYHA жіктемесі бойынша ІІІ немесе IV функционалдық класты декомпенсация сатысындағы созылмалы жүрек жеткіліксіздігі, жіті тыныс алу жеткіліксіздігі, жіті инфекция, жіті ревматикалық аурулар) салдарынан төсек демалысында жатқан пациенттерде көктамырлық тромбоздар мен тромбоэмболиялардың профилактикасы веналық тромб түзілуінің қауіп факторларының бірімен үйлесімде);
- өкпе эмболиясы бар немесе онсыз терең тамыр тромбозын емдеу;
- тұрақсыз стенокардияны және Q толқыны жоқ миокард инфарктісін ацетилсалицил қышқылымен біріктіріп емдеу;
- дәрі-дәрмекпен емдеуге немесе кейіннен тері арқылы коронарлық араласуға жататын емделушілерде жедел миокард инфарктісін ST сегментінің жоғарылауымен емдеу;
- гемодиализ кезінде экстракорпоралдық қанайналым жүйесінде тромб түзілуінің профилактикасы (әдетте сеанстың ұзақтығы 4 сағаттан аспайды).